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La especialista en suelo pélvico Mireia Grossmann ha puesto de manifiesto una perspectiva revolucionaria sobre la salud de esta región corporal, desafiando las nociones convencionales. Según Grossmann, la recuperación efectiva de la musculatura pélvica requiere una comprensión profunda del origen de los problemas, en lugar de centrarse únicamente en síntomas superficiales. Advierte que prácticas comunes como los ejercicios de Kegel pueden no ser siempre beneficiosas, y considera los hipopresivos demasiado intensos. En su lugar, propone el “método de las 5P” como una alternativa más amigable y eficaz para abordar las disfunciones del suelo pélvico, promoviendo una visión integral de esta parte esencial del cuerpo.

Mireia Grossmann subraya que el suelo pélvico debe ser concebido como un componente fundamental de un sistema corporal interconectado, y no como una entidad aislada. Esta percepción es clave para entender por qué muchas mujeres no logran una recuperación completa, a pesar de sus esfuerzos. La fisioterapeuta enfatiza que, aunque siempre existe la posibilidad de mejora, la intervención temprana es crucial. Grossmann ilustra la mecánica del suelo pélvico mediante una analogía con un globo, donde el diafragma superior y el suelo pélvico inferior interactúan con la faja abdominal. Cualquier presión sobre el diafragma se transmite al suelo pélvico, afectando su función. Posturas incorrectas, como sentarse encorvada, pueden generar una presión excesiva en esta área. Por ello, antes de embarcarse en cualquier rutina de ejercicios, Grossmann insiste en la importancia de un diagnóstico preciso que identifique la causa raíz de los problemas, más allá de los síntomas evidentes, considerando el historial, hábitos y estilo de vida del individuo.

Contrario a la creencia popular de que los problemas del suelo pélvico surgen predominantemente después del parto o durante la menopausia, Mireia Grossmann revela que la incontinencia, por ejemplo, es un problema que afecta a un amplio espectro de mujeres, incluso a jóvenes universitarias sin antecedentes de maternidad ni otros factores de riesgo. Esto evidencia que el embarazo y la menopausia son factores influyentes, pero no los únicos responsables. La experta destaca que el tratamiento debe ser holístico. Por ejemplo, los ejercicios de Kegel son útiles en ciertos escenarios, pero ineficaces si la debilidad muscular se debe a falta de tono. En esos casos, se requieren enfoques diferentes, como la mejora postural o los ejercicios hipopresivos.

A pesar de la popularidad de los ejercicios hipopresivos, Grossmann los considera demasiado técnicos y tediosos para la mayoría, lo que dificulta su adherencia. Ella prefiere el “método de las 5P” o “tronco”, describiéndolo como una técnica corporal más entretenida, menos exigente y sin contraindicaciones, que ofrece resultados comparables a los hipopresivos. Para iniciar este método, es indispensable una valoración profesional que determine las necesidades específicas de cada persona. La distinción entre la falta de fuerza (incapacidad para contraer el músculo) y la falta de tono (estado del músculo en reposo) es vital. La hipertonía o la fatiga muscular rápida también son indicadores importantes que solo un especialista puede identificar mediante una anamnesis clínica exhaustiva, la cual considera no solo el historial reproductivo, sino también hábitos de ejercicio y laborales para prescribir el tratamiento más adecuado.

La postura también juega un rol crucial en la salud del suelo pélvico. Grossmann recomienda una técnica de corrección postural que implica mantener la espalda recta, los pies apoyados y, un detalle curioso, empujar ligeramente la barbilla hacia adentro, imaginando una fuerza ascendente desde las orejas, similar a la postura de un elfo. Esta técnica es más efectiva que la visualización de un hilo desde la cabeza, que a menudo lleva a una extensión inadecuada del cuello. En cuanto al ejercicio de impacto, aunque es un factor de riesgo, no implica necesariamente problemas si se practica con la orientación adecuada, como tener un fisioterapeuta que supervise la condición del suelo pélvico. Grossmann enfatiza la necesidad de revisiones periódicas después de cada parto, para deportistas de alto nivel y, preferiblemente, antes de la menopausia. Afirma que la menopausia no es la causa directa de problemas como el prolapso, sino que más bien los hace evidentes. La experta concluye que abordar y resolver los problemas del suelo pélvico transforma la vida de las mujeres, impactando no solo su bienestar físico sino también emocional, realzando la importancia vital de esta área de la salud femenina.